You are here

Termoablacja radiowa venefit (vnus)

Wewnątrzżylna termoablacja z wykorzystaniem fal radiowych -  VNUS Closure Fast (Endovenous Venous Ablation VNUS Closure Fast )- to nowoczesna metoda leczenia niewydolnych naczyń żylnych. 

Podczas tegorocznego najbardziej prestiżowego symozjum chirurgii naczyniowej - 33rd Charing Cross International Symposium w Londynie (kwiecień 2011) wewnątrzżylna termoablacja radiowa została okrzyknięta złotym standardem w leczeniu niewydolności żylnej.

VNUS Closure Fast to sprawdzona procedura minimalnie inwazyjna cechująca się wysokim współczynnikiem skuteczności - 97,4%, oraz najlepszym profilem rekonwalescencji pacjenta.

Od 1988 roku na całym świecie wykonano ponad 650000 zabiegów za pomocą cewników do zamykania żył VNUS™.

Aesthetic Vein jest jednym z dwóch w Polsce ośrodków szkoleniowych metody VNUS Closure Fast.

Najważniejsze zalety zabiegu VNUS Closure Fast

  • Ustąpienie objawów przewlekłej choroby żylnej
  • Możliwość przeprowadzenia zabiegu w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym
  • Powrót do normalnego trybu życia w ciągu 1–2 dni
  • Poprawa wyglądu z minimalnymi lub w ogóle nie występującymi bliznami,podbiegnięciami krwawymi lub obrzękami.


System obliteracji naczyń VNUS zamyka zmienione patologicznie naczynia żylne, eliminując tym samym problem refluksu. Zabieg wykonuje się w trybie chirurgii jednego dnia. Pacjent jest przyjęty do kliniki w dzień zabiegu. Po wykonaniu zabiegu  pacjent najczęściej powraca do zwykłej aktywności w ciągu jednego dnia, przy minimalnych dolegliwościach bólowych po leczeniu.

Zabieg zamykania żył jest wykonywany ambulatoryjnie. Określając właściwe miejsce za pomocą USG lekarz, przez mały otwór w skórze, umieści cewnik zamykający w zmienionej chorobowo żyle. Mały cewnik zasilany energią o częstotliwości radiowej (RF) generuje wysoką temperaturę w ścianie żyły. Po dostarczeniu energii cieplnej ściana żyły kurczy się, a żyła ulega szczelnemu zamknięciu. Po zamknięciu chorej żyły krew zostaje przekierowana do innych, zdrowych żył.

  1. Cewnik jednorazowego użytku wprowadzony do żyły.
  2. Podgrzana żyła ulega zapadnięciu.
  3. Po wycofaniu cewnika następuje zamknięcie żyły.

Po zabiegu w miejscu wprowadzenia cewnika zakładany jest zwykły bandaż oraz ewentualnie dodatkowy ucisk przyspieszający gojenie.Lekarz może zachęcać pacjenta do chodzenia i unikania przez pewien czas dłuższego stania i czynności wymagających wysiłku. Pacjenci, u których wykonano zabieg zamknięcia żył, zwykle powracają do normalnego trybu życia w ciągu jednego dnia.

Etapy zabiegu:

  1. Konsultacja chirurgiczno-anestezjologiczna pacjenta przed zabiegiem.
  2. Badanie USG Doppler żył operowanej kończyny przed zabiegiem połączone z tzw. mappingiem - dokładnym oznaczeniem żył na kończynie dolnej.
  3. Przygotowanie pacjenta na stole operacyjnym.
  4. Znieczulenie miejscowe w połączeniu z sedacją ew. znieczuleniem krótkim ogólnym. W zależności od życzenia pacjenta dostępne również inne rodzaje znieczuleń - podpajęczynówkowe czy ogólne z wykorzystaniem tzw. maski krtaniowej.
  5. Wyizolowanie i uzyskanie dostępu do niewydolnej żyły odpiszczelowej lub odstrzałkowej.
  6. Wprowadzenie do chorej żyły odpiszczelowej cewnika termoablacyjnego VNUS.
  7. Trójstopniowe potwierdzenie obecności światłowodu na odpowiedniej wysokości żyły.
  8. Uruchomienie generatora fal radiowych - wzrost temperatury końcówki roboczej cewnika.
  9. Powolne wysuwanie cewnika z żyły - ablacja poszczególnych odcinków chorej żyły aż do jej całkowitego zamknięcia.
  10. Ciągły monitoring zamykanej żyły przy pomocy USG wraz z natychmiastową oceną skuteczności zabiegu.  
  11. W zależności od stopnia zaawansowania choroby zabieg uzupełniany jest miniflebektomią - estetycznym usunięciem poszerzonych splotów żylnych.
  12. Założenie opatrunku uciskowego po zabiegu.

Najczęstsze pytania i  odpowiedzi dotyczące VNUS

Pyt.: Czy zabieg zamykania żył jest bolesny?
Odp.: Pacjenci informowali o odczuwaniu niewielkiego lub nie odczuwaniu żadnego bólu. Potwierdzono klinicznie, że zabieg zamykania żył VNUS™ jest mniej bolesny niż zabieg laserowy i konwencjonalne usuwanie żył. [1-3]*

Pyt.: Jak szybko następuje powrót do normalnego trybu życia?
Odp.: Pacjenci mogą chodzić bezpośrednio po zabiegu i zwykle powracają do normalnego trybu życia w ciągu jednego dnia. Potwierdzono klinicznie, że po zabiegu zamykania żył VNUS™ pacjenci powracają do normalnego trybu życia i pracy szybciej niż po zabiegu laserowym i konwencjonalnym usuwaniu żył.[1,3,4]*

Pyt.: Jak szybko ustąpią moje objawy?
Odp.: Wielu pacjentów odczuwa natychmiastowe ustąpienie takich objawów jak ból, uczucie ciężkich nóg i zmęczenia. Pełne korzyści z zabiegu są osiągane w ciągu 1–2 tygodni.[1]*

Pyt.: Czy po zabiegu pozostają blizny, krwawe wybroczyny lub obrzęk?
Odp.: Pacjenci zgłaszali niewielkie blizny lub brak blizn, podbiegnięć krwawych i obrzęków po wykonaniu zabiegu zamknięcia żył. Dane kliniczne wskazują, że u 67% pacjentów nie było żadnych krwawych wybroczyn już 48 godzin po zabiegu.[1,3,4]*

Pyt.: Czym różni się zabieg zamykania żył od usuwania żył?
Odp.: Podczas konwencjonalnego usuwania żył wykonuje się nacięcia w pachwinie i na łydce i do chorej żyły wprowadza się narzędzie do usuwania żyły w celu wyciągnięcia żyły z nogi. W zabiegu zamykania żyły wykonuje się tylko jedno małe nacięcie w miejscu wprowadzenia cewnika, a następnie żyła zostaje zamknięta i pozostawiona na miejscu. Minimalnie inwazyjny zabieg zamykania żył pozwala na uniknięcie bólu i krwawych wybroczyn związanych z konwencjonalnym chirurgicznym usuwaniem żył. Termoablacja żyły odpiszczelowej lub odstrzałkowej uzupełniana jest niejednokrotnie miniflebektomią estetyczną polegającą na usunięciu poszerzonych uwypuklających się naczyń żylnych umiejscowionych tuż pod skórą.  


Pyt.: Co się stanie, jeśli w przyszłości będę potrzebować żyły do operacji pomostowania naczyń wieńcowych?
Odp.: Zabiega zamykania obejmuje tylko chore żyły, które nie nadają się do pomostowania. Jeśli konieczna będzie operacja wszczepienia pomostu chirurg może wykorzystać inne, zdrowe naczynia krwionośne.

Zabieg zamykania żył VNUS™ w sposób powtarzalny wykazuje lepsze wyniki jakości życia pacjentów, mniejszy ból, mniej wybroczyn, mniej powikłań i powrót do normalnego trybu życia w krótszym czasie w porównaniu do zabiegu laserowego i konwencjonalnego chirurgicznego usuwania żył. Proszę pamiętać o zapytaniu lekarza o badania kliniczne zabiegu zamykania żył VNUS™.

Od maja 2007 roku w piśmiennictwie naukowym ukazały się 53 prace, w tym 4 wyniki badań randomizowanych i 10 rozdziałów w pozycjach książkowych, omawiające wyniki stosowania metody VNUS.
 Opublikowane wyniki badań klinicznych omawiają pięcioletni okres obserwacji chorych poddanych zabiegowi VNUS. Potwierdzają one długotrwały efekt kliniczny dowodzący, że zabieg VNUS zapewnia trwałe ustąpienie dolegliwości związanych z refluksem żylnym.

* Wybrane pozycje piśmiennictwa:

  1. Jose I. Almeida, MD, RVT, John Kaufman, MD, Oliver Glöckeritz, MD, Paramjit Chopra, MD, Martin T. Evans, MD, Daniel F. Hoheim,MD, Raymond G. Makhoul, MD, Tim Richards, MD, Christian Wenzel, MD, and Jeffrey K. Raines, PhD, RVT. Radiofrequency Endovenous ClosureFAST versus Laser Ablation for the Treatment of Great Saphenous Reflux: A Multicenter, Single-blinded, Randomized Study (RECOVERY Study) J Vasc Interv Radiol 2009; 20:752–759.
  2. Hinchliffe RJ, Ubhi J, Beech A, Ellison J, Braithwaite BD. A prospectiverandomised controlled trial of VNUS Closure versus surgery for the treatment of recurrent long saphenous varicose veins. Eur J Vasc Endovasc Surg 2006;31:212-8.
  3. Rautio T, Ohinmaa A, Perälä J, Ohtonen P, Heikkinen T, Wiik H, et al. Endovenous obliteration versus conventional stripping operation in the treatment of primary varicose veins: a randomized controlled trial with comparison of costs. J Vasc Surg 2002;35:958-65.
  4. Lurie F, Creton D, Eklof B, Kabnick LS, Kistner RL, Pichot O, et al. Prospective randomised trial of endovenous radiofrequency obliteration (closure) versus ligation and stripping (EVOLVeS): two year follow-up. Eur J Vasc Endovasc Surg 2005;29:67-73.